保险合同代签名委托书保险合同代签名委托书委托人姓名证件类型证件号码受委托人(代办人)姓名证件类型##paidbegin##证件号码委托事项委托事项涉及的保险合同号码若委托事项涉及补、退费，本人同意将款项通过银行转账方式进行领取和支付，转账账户信息如下：开户行账户户名结算账号联系电话委托人声明本人自愿授权 为代办人，代理上述事项，如有纠纷，自愿承担相应责任，并保证亲笔签名。委托人签名： 日期： 年 月 日受委托人(代办人)声明1.受委托人保证本委托书为委托人亲笔签名，如有纠纷，受委托人自愿承担相应责任;2.受委托人保证严格遵循委托人的真实意愿，如果所实施的行为超出授权范围，受委托人自愿承担相应